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肝硬化和肝內鈣化灶區別

發佈時間:2025-03-31 11:06:27
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

肝硬化和肝內鈣化灶在病因、病理表現、影像學特徵、對肝功能影響、臨床症狀等方面存在區別。

1. 病因:肝硬化通常由多種慢性肝病長期發展所致,如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,長期大量飲酒引發的酒精性肝病,自身免疫性肝病等,是肝臟反復受到損傷後進行纖維組織增生修復的結果。而肝內鈣化灶多因既往肝臟炎症、創傷、寄生蟲感染、先天發育異常等,炎症或損傷愈合後鈣質沈積形成,一般是良性病變。

2. 病理表現:肝硬化時肝臟正常結構被破壞,假小葉形成,肝實質瀰漫性纖維化,肝臟質地變硬。肝內鈣化灶則是在肝臟實質內出現的鈣質沈積區域,周圍肝臟組織基本正常,不影響肝臟整體結構和質地。

3. 影像學特徵:肝硬化在超聲下表現為肝臟回聲增粗、不均勻,肝表面不光滑,可呈鋸齒狀,門靜脈增寬等;CT 可見肝臟體積縮小、各葉比例失調等。肝內鈣化灶在超聲上多表現為強回聲光團,後方伴有聲影;CT 上為高密度影,邊界清晰,形態規則。

4. 對肝功能影響:肝硬化會嚴重影響肝功能,導致肝功能指標如轉氨酶、膽紅素升高,白蛋白降低,凝血功能異常等,還可能引發一系列併發症,如腹水、肝性腦病等。肝內鈣化灶一般不影響肝功能,肝功能各項指標大多正常。

5. 臨床症狀:肝硬化患者常有乏力、食慾減退、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等症狀,隨著病情進展症狀會加重。肝內鈣化灶多數患者無明顯症狀,多在體檢時偶然發現。

日常要保持健康的生活方式,均衡飲食,避免飲酒和過度勞累。定期體檢監測肝臟情況,若出現不適及時就醫,積極配合醫生檢查和治療。

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