胸部CT可能帶來的風險包括輻射暴露、對比劑過敏反應、檢查結果誤差、對特殊人群的潛在影響以及對比劑相關腎損傷等。這些風險的發生概率和嚴重程度因個體差異而異，需結合臨床需求綜合評估。
1. 輻射暴露：胸部CT檢查會產生電離輻射，單次檢查的輻射劑量約為5-7毫西弗，相當於自然環境下2-3年的背景輻射量。雖然短期內單次檢查的致癌風險較低，但重復檢查可能累積輻射效應，特別是對兒童、青少年等輻射敏感人群。現代低劑量CT技術可將輻射量降低至1-2毫西弗，但仍需嚴格把控檢查指徵。
2. 對比劑過敏反應：使用含碘對比劑可能引發皮疹、惡心等輕微反應發生率約3%，嚴重時可出現喉頭水腫、過敏性休克0.04%-0.02%。有海鮮過敏史或既往對比劑過敏者風險增加，需提前進行過敏試驗。新型非離子型對比劑雖安全性更高，仍無法完全避免過敏可能。
3. 檢查結果誤差：CT成像可能因呼吸運動偽影、金屬植入物干擾或病灶特徵不典型導致假陽性/假陰性結果。磨玻璃結節等微小病灶的誤診率可達10-15%，可能引發不必要的穿刺活檢或延誤治療。結合增強掃描、定期復查可提高準確性。
4. 特殊人群風險：孕婦尤其是孕早期接受檢查可能影響胎兒發育，兒童因細胞分裂活躍更易受輻射損傷。哺乳期婦女使用對比劑後需暫停哺乳24小時。對幽閉恐懼症患者，檢查時的密閉環境可能誘發焦慮發作，需提前進行心理干預。
5. 對比劑相關腎損傷：含碘對比劑可能引發對比劑腎病，總體發生率約2%，但在腎功能不全eGFR
