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腿腳麻木走路無力看甚麼科

發佈時間:2025-03-31 10:11:27
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腿腳麻木走路無力可能與多種疾病有關,如腰椎間盤突出症、糖尿病周圍神經病變、腦梗死、脊髓病變、下肢血管病變等。

1.腰椎間盤突出症:當腰椎間盤發生退行性改變後,在外力作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。如果突出的椎間盤壓迫到神經,就可能導致腿腳麻木、走路無力。患者可能還會伴有腰部疼痛、活動受限等症狀。

2.糖尿病周圍神經病變:長期糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能會導致周圍神經病變。這種病變會影響到感覺和運動神經,導致腿腳麻木、刺痛、無力等症狀。患者通常還會有糖尿病的其他症狀,如多飲、多食、多尿等。

3.腦梗死:腦梗死是由於腦部血液供應障礙,缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。如果梗死部位影響到運動或感覺中樞,可能會導致一側肢體麻木、無力,包括腿腳。患者可能還會有言語不清、口角歪斜、頭痛等症狀。

4.脊髓病變:脊髓是連接大腦和周圍神經的重要結構,如果脊髓發生病變,如脊髓炎、脊髓腫瘤等,可能會影響到神經信號的傳遞,導致腿腳麻木、無力,甚至大小便失禁等症狀。

5.下肢血管病變:如下肢動脈硬化閉塞症、靜脈曲張等,會影響下肢的血液循環,導致腿部肌肉和神經缺血、缺氧,從而出現腿腳麻木、無力、疼痛等症狀。患者在行走一段距離後,可能會出現腿部疼痛,休息後可緩解,這種現象稱為間歇性跛行。

如果出現腿腳麻木走路無力的症狀,應及時就醫,進行詳細的檢查,如腰椎CT或MRI、血糖檢測、頭顱CT或MRI、脊髓MRI、下肢血管超聲等,以明確病因,並進行針對性的治療。在日常生活中,要注意保持良好的生活習慣,如避免長時間久坐或站立,適當進行運動,控制血糖、血壓、血脂等指標,以預防這些疾病的發生。

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