晚上咳嗽可能由多種原因引起，如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻後滴流綜合徵、心功能不全等。
1.呼吸道感染：這是引起晚上咳嗽較為常見的原因之一。當呼吸道受到病毒、細菌等病原體感染時，會出現炎症反應，導致咳嗽。患者可能還會伴有發熱、咳痰、流涕等症狀。治療通常需要根據病原體的類型選擇相應的藥物，如抗病毒藥、抗生素等。
2.咳嗽變異性哮喘：是以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。這種咳嗽通常在夜間或清晨較為明顯，且多為乾咳。患者可能有過敏史或家族哮喘病史。診斷需要進行肺功能檢查、支氣管激發試驗等。治療主要是使用吸入糖皮質激素和支氣管舒張劑。
3.胃食管反流病：由於胃酸反流刺激食管和咽部，可引起咳嗽。患者除了咳嗽外，還可能有燒心、反酸、胸骨後疼痛等症狀。治療包括調整飲食習慣、使用抑酸藥和促胃腸動力藥等。
4.鼻後滴流綜合徵：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部和喉部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。患者常有鼻塞、流涕、鼻後滴流感等症狀。治療需要針對鼻部疾病進行，如使用鼻用糖皮質激素、抗組胺藥等。
5.心功能不全：當心臟功能不全時，肺部淤血可導致咳嗽，尤其在夜間平臥時加重。患者可能還會有呼吸困難、乏力、水腫等症狀。治療需要改善心功能，如使用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等。
如果出現晚上咳嗽的症狀，建議及時就醫，醫生會根據具體情況進行詳細的問診、體格檢查和相關輔助檢查，以明確病因，並制定相應的治療方案。在日常生活中，應注意保持室內空氣流通，避免接觸過敏原，飲食清淡，避免辛辣、刺激性食物。同時，要注意休息，避免過度勞累。
