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腳底麻痛看甚麼科

發佈時間:2025-03-31 10:11:11
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腳底麻痛可能與多種原因有關,如腰椎間盤突出症、糖尿病周圍神經病變、足底筋膜炎、下肢動脈硬化閉塞症、末梢神經炎等。

1.腰椎間盤突出症:當腰椎間盤突出時,可能會壓迫神經根,導致下肢放射性疼痛、麻木,包括腳底。患者可能會感到腳底麻痛、無力,行走困難。這種情況通常需要通過影像學檢查如腰椎 CT、MRI 等來明確診斷。

2.糖尿病周圍神經病變:糖尿病患者如果血糖控制不佳,長期高血糖會損害周圍神經,引起感覺異常,包括腳底麻痛、灼熱感、刺痛等。醫生會通過檢查血糖、神經電生理等項目來診斷。

3.足底筋膜炎:長時間站立、行走或運動過度可能導致足底筋膜發炎,引起腳底疼痛,有時也會伴有麻木感。一般通過體格檢查、足部超聲等可以診斷。

4.下肢動脈硬化閉塞症:下肢動脈粥樣硬化導致血管狹窄或堵塞,下肢血液循環不暢,可出現腳底麻痛、發涼、間歇性跛行等症狀。通過血管超聲、CT 血管造影等檢查有助於診斷。

5.末梢神經炎:感染、中毒、營養代謝障礙等原因可能引起末梢神經炎,導致肢體遠端對稱性感覺、運動和自主神經功能障礙,腳底麻痛是常見症狀之一。醫生會根據病史、症狀和相關檢查進行診斷。

如果出現腳底麻痛的症狀,建議及時就醫,醫生會根據具體情況進行詳細的問診、體格檢查和相關輔助檢查,以明確病因,並制定相應的治療方案。在日常生活中,要注意保持良好的姿勢,避免長時間站立或行走,選擇合適的鞋子,控制血糖、血壓、血脂等指標,以預防腳底麻痛的發生。

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