宮外孕和月經可從出血特點、伴隨症狀、婦科檢查、血液檢查、超聲檢查等方面區分。
1. 出血特點：月經通常具有規律性，週期一般在 21 - 35 天，經期持續 2 - 8 天，出血量相對穩定，開始時量可能較少，隨後增多，最後逐漸減少。而宮外孕出血多為不規則陰道流血，量少，點滴狀，顏色暗紅或深褐，一般不會像月經那樣有明顯的量的變化規律，且流血時間與正常月經週期不符。
2. 伴隨症狀：月經期間可能會出現一些常見症狀，如輕微的下腹脹痛、腰酸等，多在月經前或月經初期出現，隨著月經結束症狀逐漸緩解。宮外孕除了有陰道流血外，常伴有一側下腹部隱痛或酸脹感，當發生輸卵管妊娠破裂時，會突然出現一側下腹部撕裂樣劇痛，疼痛程度較重，可伴有惡心、嘔吐等症狀，嚴重時可出現暈厥、休克。
3. 婦科檢查：月經期間進行婦科檢查，宮頸口是開放的，子宮大小、質地基本正常，雙側附件區無明顯異常包塊及壓痛。宮外孕時，婦科檢查可發現宮頸舉痛或搖擺痛明顯，子宮稍大且軟，一側附件區可觸及包塊，並有壓痛。
4. 血液檢查：月經期間女性體內的人絨毛膜促性腺激素HCG水平處於未孕狀態，數值一般小於 5IU/L。宮外孕時，體內 HCG 水平會升高，但通常升高幅度不如正常宮內妊娠，且翻倍情況不佳。
5. 超聲檢查：月經期間超聲檢查可見子宮內膜增厚，呈週期性變化，宮腔內無妊娠囊回聲，雙側附件區未見異常妊娠包塊。宮外孕時，超聲檢查在宮腔內看不到妊娠囊，而在子宮外，如輸卵管等部位可發現異常的妊娠包塊，有時還能看到胎芽及原始心管搏動。
若出現月經異常或疑似宮外孕症狀，應及時就醫。醫生會綜合各項檢查結果做出準確判斷，以便採取恰當的治療措施。切不可自行盲目判斷，以免延誤病情，影響身體健康。
