後腰出現灼熱感但摸著不燙，可能與多種原因有關，如腰椎疾病、泌尿系統疾病、皮膚疾病、神經病變、內臟疾病等。
1.腰椎疾病：
腰椎間盤突出、腰椎骨質增生等腰椎疾病，可能壓迫神經，導致後腰出現灼熱感。患者可能還會伴有腰痛、下肢放射痛等症狀。需要通過腰椎CT、磁共振成像MRI等檢查來明確診斷。
2.泌尿系統疾病：
腎盂腎炎、腎結石等泌尿系統疾病，也可能引起後腰灼熱感。患者可能會有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統症狀。尿常規、泌尿系統超聲等檢查有助於診斷。
3.皮膚疾病：
帶狀皰疹在發病初期，可能會出現局部皮膚灼熱感，但尚未出現皮疹。皮膚過敏、濕疹等也可能導致後腰皮膚出現灼熱感。醫生通過觀察皮膚外觀、詢問病史等進行診斷。
4.神經病變：
神經炎、神經受壓等神經病變，可能影響神經傳導，引起後腰灼熱感。這種情況下，患者可能會有感覺異常、麻木等症狀。神經電生理檢查等可以幫助診斷。
5.內臟疾病：
某些內臟疾病，如胰腺炎、膽囊炎等，可能會引起放射性的後腰灼熱感。患者通常還會有相應內臟疾病的症狀，如腹痛、惡心、嘔吐等。通過腹部超聲、CT等檢查可以明確診斷。
如果出現後腰灼熱感，建議及時就醫，醫生會根據具體情況進行詳細的問診、體格檢查和相關輔助檢查，以明確病因，並進行針對性的治療。在日常生活中，要注意保持良好的姿勢，避免長時間彎腰或久坐，注意腰部保暖，避免過度勞累。如果症狀持續不緩解或加重，應及時復診。
