復方甘草酸苷片的禁忌主要包括低鉀血症、醛固酮增多症、嚴重高血壓或心力衰竭、藥物成分過敏等。以下為具體禁忌內容:
1. 低鉀血症:復方甘草酸苷可能通過促進腎臟排鉀加重低鉀狀態,導致肌無力、心律失常甚至橫紋肌溶解,用藥前需糾正血鉀水平並定期監測。
2. 醛固酮增多症:藥物可能幹擾體內醛固酮代謝平衡,加重水鈉瀦留、高血壓及電解質紊亂,原發性或繼發性醛固酮增多症患者均需禁用。
3. 嚴重高血壓或心力衰竭:因復方甘草酸苷可能引起水鈉瀦留,增加心臟負荷及外周血管阻力,未控制的高血壓或心功能不全患者使用可能誘發急性心衰或血壓危象。
4. 藥物成分過敏:對甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸等成分過敏者可能出現皮疹、蕁麻疹、呼吸困難甚至過敏性休克,需立即停藥並抗過敏治療。
用藥期間需嚴格遵循醫生指導,尤其存在慢性疾病或長期用藥者應主動告知病史。日常需關注是否出現乏力、水腫、心悸等異常症狀,定期復查電解質及肝腎功能。若需聯合使用利尿劑、強心苷類藥物,應警惕藥物相互作用風險,避免自行調整劑量或療程。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及兒童應在充分評估獲益與風險後謹慎使用。