病毒性心肌炎的診斷方法包括臨床症狀、心電圖檢查、心肌酶學檢查、病原學檢查、心臟超聲檢查等。
1. 臨床症狀:
發病前 1 - 3 周多有病毒感染前驅症狀,如發熱、全身倦怠感和肌肉酸痛,或惡心、嘔吐等消化道症狀。
隨後出現心悸、胸痛、呼吸困難、水腫,甚至暈厥、猝死。
2. 心電圖檢查:
心電圖異常的多變性是其特點之一。可出現各種心律失常,以房性與室性期前收縮及房室傳導阻滯最為多見。
嚴重心肌損害時可出現病理性 Q 波,需與心肌梗死鑒別。
3. 心肌酶學檢查:
血清肌鈣蛋白cTnI 或 cTnT、心肌肌酸激酶CK - MB增高,對診斷病毒性心肌炎有一定的價值。
4. 病原學檢查:
可從咽拭子、糞便、心肌組織中分離出病毒,有助於確診。
檢測血清中病毒特異性 IgM 抗體,對早期診斷有幫助。
5. 心臟超聲檢查:
可顯示心臟的結構和功能異常,如心臟擴大、室壁運動減弱、心功能減退等。
在日常生活中,病毒性心肌炎患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動。保持良好的心態,積極配合治療。飲食上要注意營養均衡,多吃蔬菜、水果,增強免疫力。定期復查,以便及時瞭解病情變化。