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病毒性心肌炎診斷方法是甚麼

發佈時間:2025-03-28 09:15:03
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

病毒性心肌炎的診斷方法包括臨床症狀、心電圖檢查、心肌酶學檢查、病原學檢查、心臟超聲檢查等。

1. 臨床症狀:

發病前 1 - 3 周多有病毒感染前驅症狀,如發熱、全身倦怠感和肌肉酸痛,或惡心、嘔吐等消化道症狀。

隨後出現心悸、胸痛、呼吸困難、水腫,甚至暈厥、猝死。

2. 心電圖檢查:

心電圖異常的多變性是其特點之一。可出現各種心律失常,以房性與室性期前收縮及房室傳導阻滯最為多見。

嚴重心肌損害時可出現病理性 Q 波,需與心肌梗死鑒別。

3. 心肌酶學檢查:

血清肌鈣蛋白cTnI 或 cTnT、心肌肌酸激酶CK - MB增高,對診斷病毒性心肌炎有一定的價值。

4. 病原學檢查:

可從咽拭子、糞便、心肌組織中分離出病毒,有助於確診。

檢測血清中病毒特異性 IgM 抗體,對早期診斷有幫助。

5. 心臟超聲檢查:

可顯示心臟的結構和功能異常,如心臟擴大、室壁運動減弱、心功能減退等。

在日常生活中,病毒性心肌炎患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動。保持良好的心態,積極配合治療。飲食上要注意營養均衡,多吃蔬菜、水果,增強免疫力。定期復查,以便及時瞭解病情變化。

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