牙周牙髓聯合病變是指同一牙並存牙周病變和牙髓病變，且相互融合連通。其分類較為複雜，常見的有以下幾種類型等：慢性牙周炎伴發牙髓病變、逆行性牙髓炎、牙周膿腫波及牙髓、根尖周炎引起牙周病變等。
1.慢性牙周炎伴發牙髓病變：此類病變較為常見，多由於牙周炎導致牙周袋形成，袋內的細菌及其毒素通過根尖孔或側支根管進入牙髓，引起牙髓炎症。患者常表現為牙周袋形成、牙齦紅腫、牙齒鬆動，同時伴有牙髓症狀，如疼痛、敏感等。
2.逆行性牙髓炎：是牙周炎引起的牙髓炎症，因深牙周袋內的細菌及毒素通過根尖孔或側支根管進入牙髓，導致牙髓感染。患者一般有長期的牙周炎病史，可出現自發性疼痛、夜間痛等牙髓炎症狀，同時伴有牙周袋形成和牙齒鬆動。
3.牙周膿腫波及牙髓：當牙周膿腫發展嚴重時，膿液可突破牙周袋壁，波及牙髓，引起牙髓炎症。患者會出現牙周腫脹、疼痛，伴有牙髓症狀，如疼痛加劇、牙髓活力異常等。
4.根尖周炎引起牙周病變：根尖周炎時，炎症滲出物可通過根尖孔擴散至牙周組織，引起牙周膜炎症、牙槽骨吸收等牙周病變。患者主要表現為根尖區腫痛、牙齒鬆動，牙周組織出現炎症表現。
在日常生活中，若出現牙齒疼痛、牙齦腫脹等症狀，應及時就醫，避免病情延誤。醫生會根據具體情況進行詳細的檢查和診斷，制定個性化的治療方案。患者應嚴格按照醫囑進行治療和護理，保持口腔衛生，定期復查，以促進牙周和牙髓組織的恢復。
