前列腺膿腫需要與急性前列腺炎、前列腺囊腫、前列腺癌等疾病相鑒別。
1. 急性前列腺炎：急性前列腺炎是前列腺的急性炎症，多由細菌感染引起。患者常出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀，還可伴有會陰部、恥骨上區疼痛，部分患者可出現發熱、寒戰等全身症狀。直腸指診可發現前列腺腫大、壓痛明顯。實驗室檢查可見白細胞計數升高，前列腺液檢查白細胞增多。
2. 前列腺囊腫：前列腺囊腫是由於前列腺腺管或腺泡先天性發育異常，或後天性原因導致的囊樣改變。較小的囊腫一般無明顯症狀，較大的囊腫可壓迫尿道、射精管等，引起排尿困難、血尿、血精等症狀。通過超聲、CT等影像學檢查可發現前列腺內的囊性腫物，邊界清晰。
3. 前列腺癌：前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一。早期多無明顯症狀，隨著病情進展，可出現排尿困難、血尿、骨痛等症狀。直腸指診可觸及前列腺結節，質地堅硬。血清前列腺特異性抗原PSA水平可升高，前列腺穿刺活檢可明確診斷。
在診斷前列腺膿腫時，應詳細詢問病史，結合患者的症狀、體徵及相關輔助檢查進行綜合判斷。對於疑似前列腺膿腫的患者，應及時就醫，避免延誤病情。
