癌性淋巴管炎的CT表現主要包括小葉間隔增厚、支氣管血管束增厚、胸膜下間質增厚、淋巴結腫大、胸腔積液、磨玻璃影等。
1. 小葉間隔增厚：表現為肺外圍的線狀或網狀高密度影，呈鋪路石樣改變，是癌性淋巴管炎最常見的CT徵象，多因腫瘤細胞沿淋巴管擴散導致間質水腫或纖維化。
2. 支氣管血管束增厚：可見支氣管周圍鞘狀增粗及血管邊緣模糊，呈不規則增厚，常與腫瘤直接侵犯或淋巴回流受阻相關。
3. 胸膜下間質增厚：胸膜下出現線狀或曲線狀高密度影，多見於鄰近胸膜轉移的區域，可能伴隨胸膜結節或胸水。
4. 淋巴結腫大：縱隔或肺門淋巴結增大，部分融合成團，密度不均，增強後可見環形強化或壞死區。
5. 胸腔積液：多為單側、中等量至大量胸腔積液，可能合併胸膜增厚或結節，提示腫瘤胸膜播散。
6. 磨玻璃影：局部或瀰漫性磨玻璃密度影，可能與間質性水腫、出血或早期腫瘤浸潤有關，需結合其他徵象鑒別。
早期識別癌性淋巴管炎的CT表現對臨床診斷和治療方案制定至關重要。患者若出現不明原因的咳嗽、呼吸困難或胸痛等症狀，應及時進行影像學檢查。確診後需嚴格遵循醫生建議，結合病理結果及全身評估制定個體化治療計劃。日常需注意監測病情變化，避免感染等誘發因素，保持呼吸道通暢，同時加強營養支持以改善機體狀態。定期復查CT有助於評估治療效果及疾病進展，多學科協作管理可進一步提升預後和生活質量。
