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慢性萎縮性胃炎的治療是甚麼

發佈時間:2025-03-27 08:54:03
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

慢性萎縮性胃炎的治療方法包括藥物治療、飲食調整、去除病因、心理調節等。

一、藥物治療:

1.胃黏膜保護劑:如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等,可在胃黏膜表面形成一層保護膜,減輕炎症反應,促進胃黏膜修復。

2.促胃腸動力藥:對於有腹脹、惡心、嘔吐等症狀的患者,可使用多潘立酮、莫沙必利等藥物,增強胃腸蠕動,緩解症狀。

3.抗幽門螺桿菌治療:如果患者感染了幽門螺桿菌,需要進行根除治療,常用的治療方案為四聯療法,即質子泵抑制劑如奧美拉唑+兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素+鉍劑。

4.其他藥物:對於伴有胃酸分泌過多的患者,可使用質子泵抑制劑或H₂受體拮抗劑如雷尼替丁抑制胃酸分泌;對於有消化不良症狀的患者,可使用消化酶制劑如胰酶腸溶片幫助消化。

二、飲食調整:

1.飲食規律:定時定量進餐,避免暴飲暴食。

2.飲食清淡:少吃辛辣、油膩、刺激性食物,避免食用過冷、過熱、過硬的食物。

3.營養均衡:多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、蔬菜、水果等。

4.戒煙限酒:吸煙和飲酒會加重胃黏膜的損傷,應盡量避免。

三、去除病因:

1.根除幽門螺桿菌:如前所述,幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的重要病因之一,根除幽門螺桿菌有助於緩解病情。

2.避免使用損傷胃黏膜的藥物:如非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等,如需使用,應在醫生的指導下同時使用胃黏膜保護劑。

3.治療膽汁反流:對於有膽汁反流的患者,可使用促胃腸動力藥和吸附膽汁的藥物如鋁碳酸鎂,減少膽汁對胃黏膜的損傷。

四、心理調節:

1.保持良好的心態:慢性萎縮性胃炎的治療需要一定的時間,患者應保持樂觀的情緒,避免焦慮、抑鬱等不良情緒的影響。

2.減輕精神壓力:學會放鬆自己,通過適當的運動、聽音樂、旅遊等方式緩解精神壓力。

慢性萎縮性胃炎的治療需要綜合考慮患者的病情、症狀、病因等因素,採取個體化的治療方案。患者在治療過程中應積極配合醫生,按時服藥,注意飲食調整,保持良好的心態,以提高治療效果。同時,患者應定期進行胃鏡檢查和病理活檢,以便及時發現病情的變化,調整治療方案。

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