早期肝硬化的CT表現主要包括肝臟形態改變、肝實質密度不均、門靜脈增寬、肝裂增寬、脾大及再生結節、側支循環形成等。
1.肝臟形態改變：早期肝硬化患者CT可顯示肝臟表面呈結節狀凹凸不平，肝葉比例失調如右葉萎縮、左葉或尾狀葉代償性增大，肝邊緣變鈍，整體體積縮小或局部形態異常。
2.肝實質密度不均：CT平掃可見肝實質內瀰漫性斑片狀低密度或稍高密度影，增強掃描後因纖維化區域血供減少，可能出現不均勻強化，呈現馬賽克樣改變。
3.門靜脈增寬：門靜脈主幹直徑超過13mm正常為8-12mm，分支迂曲擴張，部分患者伴有門靜脈高壓時可見脾靜脈及腸系膜上靜脈增粗。
4.肝裂增寬：肝葉間裂、膽囊窩等肝內裂隙因肝萎縮而增寬，寬度常超過10mm，肝門區結構顯示更清晰。
5.脾大：脾臟長徑超過12cm或厚度超過5cm，部分患者伴有脾功能亢進相關徵象。
6.再生結節及側支循環形成：再生結節在CT平掃中多呈等密度，增強後動脈期可輕度強化；側支循環如胃底靜脈曲張、臍靜脈開放等較少見，需結合門靜脈成像CTPV明確。
早期肝硬化患者需定期監測肝功能及影像學變化，嚴格戒酒並避免使用肝毒性藥物。飲食應低脂、高蛋白且富含維生素，出現腹水者需限制鈉鹽攝入。合併食管胃底靜脈曲張者需預防消化道出血，避免進食粗糙食物。根據醫生建議規範使用抗纖維化藥物，並篩查肝癌風險。保持規律作息與適度運動有助於延緩病情進展，同時需注意情緒調節以減少心理壓力對肝臟的影響。
