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冠心病的類型及其症狀表現是甚麼

發佈時間:2025-03-27 14:49:25
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。冠心病主要分為隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病。

一、隱匿型冠心病

患者無臨床症狀,但有心肌缺血的客觀證據,如心電圖檢查顯示ST段改變、心肌灌注顯像顯示心肌缺血等。

二、心絞痛型冠心病

1. 穩定性心絞痛:表現為胸骨後或心前區壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。疼痛常由體力勞動或情緒激動所誘發,持續數分鐘,休息或含服消酸甘油後可緩解。

2. 不穩定性心絞痛:疼痛的部位、性質與穩定性心絞痛相似,但疼痛發作頻率增加、程度加重、持續時間延長,休息或含服消酸甘油後症狀緩解不明顯。

3.心肌梗死型冠心病

疼痛部位和性質與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續時間更長,可達數小時或數天,休息和含服消酸甘油不能緩解。常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感,部分患者可出現惡心、嘔吐、上腹脹痛等胃腸道症狀。

4.缺血性心肌病型冠心病

表現為心臟擴大、心力衰竭和心律失常,為長期心肌缺血導致心肌纖維化引起。患者可出現進行性呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力等症狀。

5.猝死型冠心病

指由於冠心病引起的不可預測的突然死亡,多在急性症狀出現後6小時內發生。

冠心病患者在日常生活中應注意保持健康的生活方式,如低鹽、低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,控制體重,保持心情舒暢等。同時,應按照醫生的建議按時服藥,定期復查,如出現胸痛、呼吸困難等症狀,應及時就醫。

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