二尖瓣關閉不全的內科治療主要是對症處理,以緩解症狀、延緩病情進展為目標,包括預防感染性心內膜炎、控制風濕活動、控制心力衰竭等。具體如下:
1. 預防感染性心內膜炎:對於有二尖瓣關閉不全的患者,預防感染性心內膜炎至關重要。在進行可能導致菌血症的操作,如口腔、上呼吸道手術或器械檢查時,應預防性應用抗生素等。
2. 控制風濕活動:如果二尖瓣關閉不全是由風濕熱引起的,應積極控制風濕活動。可使用抗風濕藥物,如阿司匹林、糖皮質激素等。
3. 控制心力衰竭:對於出現心力衰竭症狀的患者,應採取相應的治療措施。包括限制鈉鹽攝入、應用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等,以減輕心臟負荷,改善心功能等。
在日常生活中,二尖瓣關閉不全的患者應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。保持良好的生活習慣,如戒煙限酒、合理飲食等。同時,患者應定期進行復查,以便及時發現病情變化,調整治療方案。