腹部增強CT的副作用主要包括造影劑過敏反應、腎損傷、血管迷走神經反應、造影劑外滲、甲狀腺功能異常等,具體表現與風險程度因人而異。
1. 造影劑過敏反應:輕者可能出現皮膚瘙癢、蕁麻疹或惡心嘔吐,重者可出現呼吸困難、血壓下降甚至過敏性休克,既往有碘過敏史或過敏體質者風險較高。
2. 腎損傷:含碘造影劑可能引發造影劑腎病,表現為肌酐水平升高、尿量減少,原有腎功能不全、糖尿病或脫水患者需特別注意。
3. 血管迷走神經反應:注射造影劑時可能因刺激血管導致頭暈、出汗、心率減慢或一過性低血壓,通常可通過平臥休息緩解。
4. 造影劑外滲:注射過程中若針頭移位可能導致造影劑滲入皮下組織,引起局部腫脹、疼痛甚至皮膚壞死,需及時冷敷或藥物處理。
5. 甲狀腺功能異常:碘造影劑可能幹擾甲狀腺激素代謝,誘發甲亢或甲減,甲狀腺疾病患者需謹慎評估。
進行腹部增強CT檢查前,需如實告知醫生過敏史、腎功能狀況及基礎疾病,必要時完善相關檢查。檢查後建議多飲水促進造影劑排泄,觀察是否出現皮疹、呼吸困難等異常症狀。若存在腎功能不全風險,醫生可能選擇替代檢查或預防性補液治療。對於孕婦、哺乳期女性及兒童等特殊人群,需嚴格評估檢查必要性。日常應避免因過度擔憂副作用而延誤診療,也需警惕罕見嚴重反應的發生,及時與醫護人員溝通才能最大限度平衡獲益與風險。