泌尿系統CT檢查需注意檢查前禁食與憋尿準備、金屬物品摘除、碘造影劑過敏史告知、妊娠及備孕情況說明、腎臟功能評估、呼吸配合訓練等。檢查前需根據醫生要求做好充分準備,並主動溝通個人健康狀況,以降低檢查風險並提高成像準確性。
1. 檢查前禁食與憋尿準備:通常需檢查前4-6小時禁食,檢查前30分鐘飲用500-800ml溫水充盈膀胱,特殊情況如急診檢查或兒童患者需根據醫生指導調整準備方案。
2. 金屬物品摘除:需提前取下腰帶、鑰匙、硬幣等金屬物件,女性需脫除含金屬搭扣的內衣,體內有金屬植入物如心臟支架、骨科鋼板應主動告知放射科技師。
3. 碘造影劑過敏史告知:既往對含碘造影劑、海鮮或藥物過敏者需重點申報,可能需提前使用抗過敏藥物或更換檢查方案,出現皮膚瘙癢、呼吸困難等過敏症狀應立即處理。
4. 妊娠及備孕情況說明:孕婦原則上避免CT檢查,育齡女性需確認未懷孕,備孕期間接受檢查建議3個月後受孕,檢查中可使用鉛防護毯遮蓋腹部。
5. 腎臟功能評估:慢性腎病患者需提前檢測血肌酐值,腎小球濾過率低於30ml/min/1.73m²者慎用造影劑,糖尿病合併腎病者檢查後需加強水化治療。
6. 呼吸配合訓練:檢查前技術人員會指導屏氣訓練通常10-20秒,掃描時需保持絕對靜止,老年患者或呼吸功能不佳者可提前進行適應性練習。
檢查完成後建議適量飲水促進造影劑排泄,24小時內觀察排尿情況及皮膚反應。長期服用二甲雙胍的糖尿病患者需遵醫囑調整用藥。檢查結果需結合臨床症狀及其他檢驗綜合分析,復查時間間隔應嚴格遵循放射防護原則。出現血尿、腰痛加重等異常症狀應及時返院就診,檢查圖像建議長期存檔以便對比觀察病情變化。