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胸部CT能檢查出甚麼

發佈時間:2025-03-26 10:03:53

胸部CT能檢查出肺部感染、肺結節、肺部腫瘤、氣胸或胸腔積液、縱隔病變、心血管異常、骨骼損傷以及先天性胸部畸形等。這項檢查通過斷層掃描提供高分辨率影像,幫助醫生快速定位和評估病變。

1. 肺部感染:胸部CT可清晰顯示肺炎、肺結核等感染的病灶位置、範圍和嚴重程度,例如磨玻璃影、實變影或空洞形成。對於複雜感染如肺膿腫,還能觀察膿腔大小及周圍組織反應。

2. 肺結節:CT可檢測小至2-3毫米的肺結節,並通過分析其形態、邊緣特徵如分葉、毛刺及增強表現,初步判斷良惡性。隨訪時可動態觀察結節變化,輔助早期肺癌篩查。

3. 肺部腫瘤:CT能明確腫瘤的位置、大小、浸潤範圍及轉移情況如淋巴結腫大或遠處轉移,為肺癌分期和治療方案制定提供依據。增強CT還可評估腫瘤血供特點。

4. 氣胸或胸腔積液:CT可精准識別少量氣胸或胸腔積液,區分液性、血性或膿性成分,並判斷是否合併胸膜增厚、粘連等併發症。

5. 縱隔病變:CT能顯示縱隔內淋巴結腫大、胸腺瘤、畸胎瘤等佔位性病變,結合增強掃描可鑒別血管性與非血管性結構異常。

6. 心血管異常:CT血管成像CTA可診斷主動脈瘤、肺動脈栓塞、冠狀動脈鈣化等,評估血管狹窄程度或解剖變異,部分替代有創檢查。

7. 骨骼損傷:胸部CT可發現肋骨骨折、胸椎壓縮性骨折或骨轉移瘤,尤其是隱匿性骨折或微小骨質破壞,較X線更敏感。

8. 先天性胸部畸形:CT可顯示肺發育不全、支氣管囊腫、食管閉鎖等先天性異常,為手術矯正提供三維解剖信息。

胸部CT檢查雖輻射劑量較低,但需權衡利弊,避免短期內重復掃描。長期吸煙者、有家族腫瘤史或慢性呼吸道疾病人群,建議遵醫囑定期篩查。若出現持續胸痛、咳嗽、呼吸困難等症狀,應及時就診,結合臨床需求選擇增強CT或低劑量CT等不同方案。檢查前需移除金屬物品,對造影劑過敏或腎功能不全者應提前告知醫生。

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