肝血管瘤在增強CT中典型表現為動脈期邊緣結節樣強化、門脈期向心性填充、延遲期等密度或稍高密度強化以及無強化或鈣化等特徵。
1. 動脈期邊緣結節樣強化：動脈期可見腫瘤邊緣呈現結節狀或斑點狀對比劑聚集，強化程度與主動脈接近，隨著時間推移逐漸向病灶中心蔓延，這種漸進式強化是血管瘤最具特徵性的表現，與血竇內對比劑緩慢填充相關。
2. 門脈期向心性填充：門脈期強化區域進一步向病灶中心擴展，形成棉花團或雲絮狀強化模式，病灶整體強化程度仍高於周圍肝實質，呈現快進慢出特點，與肝癌的快進快出形成鑒別。
3. 延遲期等密度或稍高密度強化：延遲期3-5分鐘病灶大部分或全部被對比劑填充，與周圍肝實質呈等密度或稍高密度，少數因纖維化或血栓形成可殘留低密度區，但邊緣仍保持清晰。
4. 無強化或鈣化：少數病灶因廣泛血栓、纖維化或囊變導致無強化，表現為持續低密度影；鈣化多呈點狀或環狀高密度，需與轉移瘤或肝內膽管結石鑒別，這類不典型表現需結合病史與其他檢查綜合判斷。
肝血管瘤多為良性病變，確診後需根據病灶大小、位置及症狀制定隨訪計劃。日常應避免腹部外傷或劇烈運動以防破裂風險，均衡飲食並控制雌激素類藥物使用。若出現腹痛、腹脹或短期內病灶增大，應及時就診評估干預必要性。影像隨訪建議選擇同一設備參數以保證對比準確性，同時與醫生充分溝通以明確個體化管理策略。
