腦血栓的CT影像學表現主要包括腦實質低密度灶、腦溝消失、基底節區高密度徵、大腦中動脈高密度徵、島帶徵、靜脈竇血栓等。
1. 腦實質低密度灶：急性期6小時以上受累腦組織因缺血缺氧導致細胞水腫，CT表現為邊界模糊的低密度影，多累及皮質及皮質下白質，需與腦水腫或陳舊性梗死鑒別。
2. 腦溝消失：因局部腦腫脹壓迫腦溝，CT可見腦回增寬、腦溝變淺或消失，常見於大面積腦梗死早期24小時內。
3. 基底節區高密度徵：基底節區豆狀核或丘腦因穿支動脈閉塞，CT顯示小斑片狀稍高密度影，需與鈣化或出血轉化區分。
4. 大腦中動脈高密度徵：血栓導致大腦中動脈主幹密度增高，CT平掃可見血管走行區條索狀高信號，提示大血管閉塞，但需排除血管壁鈣化。
5. 島帶徵：島葉皮質因側支循環差，早期出現低密度改變，CT可見島葉與外囊分界模糊，多見於大腦中動脈供血區梗死。
6. 靜脈竇血栓：CT平掃可見靜脈竇高密度條索徵，增強後出現空三角徵或Delta徵，但陽性率較低，需結合臨床及MRV確診。
腦血栓的早期識別與規範治療是改善預後的關鍵，但日常預防同樣不可忽視。高危人群需定期監測血壓、血糖及血脂水平，保持低鹽低脂飲食，避免吸煙酗酒。出現突發頭痛、肢體麻木或言語障礙時，應立即就醫，完善影像學檢查以明確診斷。治療期間需嚴格遵循醫囑，規範使用抗凝或抗血小板藥物，同時配合康復訓練，降低致殘風險。定期隨訪可幫助評估病情進展，及時調整治療方案。
