盤狀半月板在核磁共振MRI檢查中主要表現為半月板增厚、形態異常、信號改變、撕裂徵象、囊腫形成以及周圍組織水腫或關節積液等。其影像學特徵可依次從形態結構異常到繼發病變展開分析。
1. 半月板增厚：盤狀半月板最典型的MRI表現為矢狀位連續3層以上層面顯示半月板體部增厚呈領結樣改變，冠狀位可見半月板覆蓋超過脛骨平台50%以上，厚度常超過5mm，且與正常半月板相比缺乏逐漸變薄的邊緣過渡。
2. 形態異常：包括楔形變鈍、邊緣不規則或波浪狀輪廓，部分病例可見半月板延伸至髁間窩區域，形成盤狀或楔形結構，T1WI及T2WI序列均顯示半月板水平走行範圍異常擴大。
3. 信號改變：約30%-50%的病例在T2WI或質子密度加權像PDWI中出現內部高信號，可能與黏液樣變性、微小撕裂或血供異常相關，但需注意與Ⅲ級撕裂的高信號貫穿全層相鑒別。
4. 撕裂徵象：繼發撕裂時可見線狀高信號延伸至關節面，多見於水平撕裂或放射狀撕裂，矢狀位可見雙後交叉韌帶徵，冠狀位可能出現領結斷裂徵。
5. 囊腫形成：半月板旁囊腫多與撕裂相關，表現為邊界清晰的囊狀T2WI高信號影，常位於關節間隙周圍，增強掃描無強化。
6. 周圍組織水腫或關節積液：急性損傷期可見周圍骨髓水腫BME或滑膜增厚，關節腔內T2WI高信號積液量增多，慢性病例可能合併軟骨損傷或骨贅形成。
對於存在盤狀半月板的人群，日常應避免反復深蹲、跳躍等增加膝關節剪切力的動作，運動時可佩戴護膝加強關節穩定性。青少年若出現膝關節彈響、交鎖或不明原因疼痛，需及時行MRI檢查明確診斷。確診後應根據分型完全型、不完全型、Wrisberg型制定個性化治療方案，無症狀者建議定期隨訪觀察，出現機械症狀或進行性損傷時需考慮關節鏡成形術或部分切除術。術後需嚴格遵循康復計劃，逐步恢復關節活動度及肌力訓練，同時控制體重以減少膝關節負荷。
