肺部核磁共振MRI主要用於評估腫瘤性病變、感染性病變、血管性病變、先天性發育異常、間質性肺病及胸膜病變等。其通過高分辨率成像和多序列分析，為肺部疾病的診斷提供無創、無輻射的輔助依據。
1. 腫瘤性病變： MRI可清晰顯示肺部腫塊的位置、大小及與周圍組織的關係，尤其對縱隔、胸壁侵犯的評估具有優勢。通過彌散加權成像DWI和動態增強掃描，可輔助鑒別良惡性腫瘤，例如肺癌與錯構瘤。
2. 感染性病變： 對於複雜肺炎、肺膿腫或結核等感染性疾病，MRI能識別病灶內的壞死、液化及周圍炎性浸潤範圍。特殊序列如T2加權成像可區分活動性感染與纖維化病灶。
3. 血管性病變： MRI無需造影劑即可評估肺動脈栓塞、血管畸形及動脈瘤等疾病，磁共振血管成像MRA能直觀顯示血流動力學異常，尤其適用於碘造影劑過敏或腎功能不全患者。
4. 先天性發育異常： 如肺隔離症、支氣管囊腫等先天畸形，MRI可多平面成像以觀察異常肺組織血供來源及與鄰近結構的解剖關係，為手術規劃提供依據。
5. 間質性肺病： 雖然CT是主要檢查手段，但MRI可通過功能成像評估肺泡炎、肺纖維化的活動性，尤其適用於需動態監測病情或避免重復輻射暴露的兒童及孕婦。
6. 胸膜病變： MRI對胸膜增厚、胸膜腫瘤如間皮瘤的檢測敏感性較高，能區分胸腔積液性質如血性、膿性或乳糜性，並評估胸膜播散範圍。
肺部MRI檢查雖無輻射風險，但需根據臨床需求合理選擇。檢查前需去除金屬物品，體內有起搏器或金屬植入物者應提前告知醫生。檢查過程中需配合呼吸指令以確保圖像質量。日常需注意避免吸煙、接觸粉塵等危險因素，出現持續性咳嗽、胸痛或呼吸困難時應及時就醫，結合醫生建議選擇針對性檢查方案，以實現早診斷、早干預。
