血管造瘻術後需重點關注保持傷口清潔及乾燥、避免壓迫患肢、監測瘻管震顫及雜音、控制血壓及血糖、避免劇烈運動及負重、警惕血栓形成及感染加重等事項。
1. 保持傷口清潔及乾燥:術後需定期消毒傷口,避免沾水或接觸污染物,敷料滲濕後應及時更換,降低感染風險。
2. 避免壓迫患肢:禁止在術側肢體測血壓、抽血或佩戴緊身衣物,睡眠時避免側臥壓迫瘻管區域。
3. 監測瘻管震顫及雜音:每日通過觸摸或聽診器檢查瘻管是否出現規律震動或血流聲,異常減弱或消失需立即就醫。
4. 控制血壓及血糖:高血壓或高血糖可能損傷血管內皮,影響瘻管通暢性,需按醫囑規律服藥並監測指標。
5. 避免劇烈運動及負重:術後1個月內限制術側手臂提重物、大幅度揮動或過度彎曲,防止吻合口撕裂。
6. 警惕血栓形成及感染加重:若發現瘻管局部紅腫熱痛、滲液增多或體溫升高,可能提示感染或血栓,需緊急處理。
術後恢復期間需建立規律的生活習慣,戒煙限酒以減少血管痙攣風險,飲食注意低鹽低脂以維持血壓穩定。日常活動中可通過握力球鍛鍊促進瘻管成熟,但需避免過度用力。定期復診評估瘻管功能,醫生可能通過超聲或觸診判斷血流量及結構是否正常。若出現肢體麻木、蒼白或突發疼痛,需立即聯繫醫護人員。保持與醫療團隊的溝通,及時調整護理方案,有助於延長瘻管使用壽命並降低併發症發生概率。