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急性化膿性骨髓炎的早期檢查方法

發佈時間:2025-03-26 09:13:43
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

急性化膿性骨髓炎的早期檢查方法主要有 X 線檢查、CT 檢查、MRI 檢查、放射性核素骨顯像等。

1.X 線檢查:一般在發病 2 周左右才會有陽性表現,可見骨小梁模糊、消失,有斑片狀骨質破壞區,骨皮質破壞可出現骨膜反應,表現為平行狀、蔥皮狀或花邊狀。

2.CT 檢查:能更早地發現骨膜下膿腫及細小的骨質破壞,對於顯示死骨和骨皮質破壞較 X 線檢查更清楚,可發現 X 線平片不能顯示的病變。

3.MRI 檢查:具有早期診斷價值,可在發病 24 - 48 小時內顯示骨髓的炎症改變,T1 加權像呈低信號,T2 加權像呈高信號,能清楚顯示骨內、外膿腫及軟組織腫脹情況。

4.放射性核素骨顯像:在發病後 24 小時即可有陽性結果,可顯示全身骨骼的放射性分布情況,局部放射性濃聚提示有病變存在,但不能確定病變的性質。

急性化膿性骨髓炎的早期檢查應結合患者的臨床表現、實驗室檢查等綜合判斷,避免單純依賴某一種檢查方法而導致誤診或漏診。不同的檢查方法各有優缺點,應根據患者的具體情況選擇合適的檢查手段,以提高診斷的準確性。同時,應密切觀察患者的病情變化,及時調整治療方案。

急性化膿性骨髓炎的早期檢查方法
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