手指關節疼痛腫脹可能由多種原因引起，如類風濕關節炎、骨關節炎、腱鞘炎、痛風、感染等。以下將對這些可能的原因及對應的就診科室進行介紹。
1. 類風濕關節炎：這是一種常見的自身免疫性疾病，主要表現為對稱性、多關節腫脹、疼痛、畸形，常累及手指關節。患者可出現晨僵，即早晨起床後關節僵硬，活動後緩解。類風濕關節炎的診斷需要結合臨床表現、實驗室檢查如類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等和影像學檢查如X線、磁共振成像等。如果懷疑是類風濕關節炎，建議掛風濕免疫科。
2. 骨關節炎：這是一種退行性關節病，多見於中老年人，主要與關節軟骨磨損、骨質增生有關。手指骨關節炎常表現為手指關節疼痛、腫脹、活動受限，尤其是遠端指間關節。診斷主要依靠臨床表現和影像學檢查如X線。對於骨關節炎患者，可掛骨科或風濕免疫科。
3. 腱鞘炎：這是由於手指長期過度活動，導致腱鞘發生炎症反應。患者主要表現為手指疼痛、腫脹、活動時疼痛加重，有時可觸及硬結。腱鞘炎的診斷主要依據臨床表現，治療包括休息、制動、物理治療、藥物治療等。如果考慮腱鞘炎，可掛骨科或康復醫學科。
4. 痛風：這是一種由於血尿酸水平升高，導致尿酸鹽結晶沈積在關節內而引起的疾病。痛風性關節炎常突然發作，表現為關節紅腫、疼痛，疼痛劇烈，多在夜間發作。手指關節也是痛風常見的受累部位之一。診斷需要檢測血尿酸水平，並結合臨床表現和影像學檢查。懷疑痛風時，可掛風濕免疫科或內分泌科。
5. 感染：手指關節感染可由細菌、病毒、真菌等引起，患者除了關節疼痛、腫脹外，還可能伴有發熱、寒戰等全身症狀。感染的診斷需要進行血常規、血培養、關節穿刺液檢查等。如果懷疑手指關節感染，應掛骨科或感染科。
手指關節疼痛腫脹的原因較多，就診科室也有所不同。患者應根據自己的具體情況，選擇合適的科室就診，以便明確診斷，進行針對性的治療。在日常生活中，應注意保護手指關節，避免過度勞累和受傷。如果出現手指關節疼痛腫脹等症狀，應及時就醫，以免延誤病情。
