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頸動脈狹窄診斷標準

發佈時間:2025-03-26 08:52:53
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

頸動脈狹窄診斷標準主要包括頸動脈超聲、頸動脈造影、磁共振血管成像MRA、計算機斷層掃描血管成像CTA。

1. 頸動脈超聲:是最常用的檢查方法,可發現頸動脈內膜增厚、斑塊形成及狹窄程度等,如頸動脈內膜中層厚度IMT≥1.0mm 等。

2. 頸動脈造影:被認為是診斷頸動脈狹窄的金標準,能清晰顯示頸動脈狹窄的部位、程度及側支循環情況等,如數字減影血管造影DSA等。

3. 磁共振血管成像MRA:可無創性地顯示頸動脈血管的形態和狹窄程度,對顱內血管的顯示也較好,如 3D-TOF MRA 等。

4. 計算機斷層掃描血管成像CTA:能快速、準確地評估頸動脈狹窄情況,同時可觀察頸部其他結構,如 64 排螺旋 CTA 等。

在進行頸動脈狹窄相關檢查時,應選擇合適的檢查方法,並結合患者的具體情況進行綜合判斷。不同的檢查方法各有優缺點,醫生會根據患者的症狀、體徵及其他相關檢查結果來選擇最適合的診斷手段。同時,患者在檢查前後應遵循醫生的指導,如保持良好的心態、避免劇烈運動等,以確保檢查結果的準確性。對於確診為頸動脈狹窄的患者,應及時採取相應的治療措施,如藥物治療、血管內介入治療或手術治療等,以改善患者的預後。

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