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吸痰的目的及注意事項

發佈時間:2025-03-25 08:49:37
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

吸痰的目的包括清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通暢、預防肺部感染、改善通氣功能等。注意事項是嚴格無菌操作、選擇合適吸痰管、控制吸痰時間與負壓、觀察患者反應、及時清理痰液、加強口腔護理。

一、目的

1. 清除呼吸道分泌物:通過吸痰操作,能夠有效將患者呼吸道內積聚的痰液吸出,避免痰液堵塞氣道,維持氣道的順暢。

2. 保持呼吸道通暢:及時吸除痰液可防止氣道因痰液阻塞而導致通氣障礙,確保空氣能夠順利進出肺部,保障呼吸過程的正常運轉。

3. 預防肺部感染:痰液長時間滯留在呼吸道內易滋生細菌,引發肺部感染。吸痰可減少痰液中細菌的滋生環境,降低肺部感染的發生幾率。

4. 改善通氣功能:當呼吸道通暢且痰液被有效清除後,肺部的通氣與換氣功能得以改善,有助於患者獲得充足的氧氣供應,維持身體正常的生理功能。

二、注意事項

1.嚴格無菌操作:吸痰過程中需嚴格遵守無菌原則,避免交叉感染。吸痰管應一次性使用,使用前檢查是否完好,操作時動作輕柔,避免損傷呼吸道黏膜。

2.選擇合適吸痰管:根據患者年齡、氣管插管或氣管切開的內徑選擇合適粗細的吸痰管,一般吸痰管外徑不超過氣管插管內徑的1/2,以免影響通氣。

3.控制吸痰時間與負壓:每次吸痰時間不宜超過15秒,以免引起患者缺氧。成人的吸痰負壓一般控制在300-400mmHg,兒童適當降低,避免負壓過高損傷呼吸道黏膜。

4.觀察患者反應:吸痰過程中密切觀察患者的面色、呼吸、心率、血氧飽和度等變化。若出現發紺、心率異常、嗆咳劇烈等情況,應立即停止吸痰,給予氧氣吸入。

5.及時清理痰液:吸出的痰液應及時傾倒,避免痰液在吸引瓶內積聚過多,同時注意觀察痰液的顏色、性質和量,為病情判斷提供依據。

6.加強口腔護理:吸痰後應協助患者清潔口腔,減少口腔內細菌滋生,預防口腔感染,提高患者的舒適度。

在進行吸痰操作時,要嚴格遵循無菌原則,吸痰裝置需定期更換和消毒,防止交叉感染。操作過程中密切觀察患者的反應,如面色、呼吸、心率等,一旦出現異常應立即停止操作。選擇合適的吸痰管,其粗細要適宜,避免對呼吸道黏膜造成損傷。每次吸痰時間不宜過長,一般不超過15秒,以免引起患者缺氧。同時要注意調節合適的吸痰壓力,根據患者的具體情況進行調整,確保吸痰效果的同時保障患者安全。

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