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腦血栓的治療原則都是甚麼

發佈時間:2025-03-25 08:37:55
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦血栓是一種嚴重的腦血管疾病,其治療原則包括改善腦循環、減輕腦水腫、防止血栓進展、保護腦功能等。

一、改善腦循環:

1.早期溶栓治療:在發病後的特定時間內,使用溶栓藥物溶解血栓,恢復腦血流。

2.抗血小板治療:常用阿司匹林、氯吡格雷等藥物,抑制血小板聚集,防止血栓形成。

3.抗凝治療:對於有房顫等心源性栓塞風險的患者,可使用肝素、華法林等抗凝藥物。

4.血管擴張劑:在病情穩定後,可適當使用血管擴張劑,增加腦血流量。

二、減輕腦水腫:

1.甘露醇:是常用的脫水劑,可減輕腦水腫,降低顱內壓。

2.呋塞米:也可用於減輕腦水腫,常與甘露醇聯合使用。

3.甘油果糖:具有一定的脫水作用,對腎功能影響較小。

三、防止血栓進展:

1.他汀類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,具有調脂、穩定斑塊的作用,可防止血栓進一步發展。

2.控制危險因素:積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病,戒煙限酒,控制體重,保持健康的生活方式。

四、保護腦功能:

1.神經保護劑:如依達拉奉、丁苯酞等,可減輕腦缺血再灌注損傷,保護腦細胞。

2.康復治療:在病情穩定後,盡早進行康復訓練,促進神經功能恢復,提高生活質量。

腦血栓患者在治療後,還需要注意日常生活中的一些事項。要保持良好的生活習慣,合理飲食,適量運動,避免勞累和情緒激動。同時,要按照醫生的建議定期復查,按時服藥,以預防腦血栓的復發。

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