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骨纖維異常增殖症影像的表現

發佈時間:2025-03-25 08:47:41
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

骨纖維異常增殖症是一種較為常見的骨病,其影像表現多樣,常見的影像表現有磨玻璃樣改變、囊狀改變、絲瓜瓤樣改變、硬化性改變等。

1. 磨玻璃樣改變:這是骨纖維異常增殖症較常見的表現之一,在 X 線片上可見骨密度增高,呈磨砂玻璃樣改變,邊界不清。CT 檢查可更清晰地顯示病變範圍及內部結構,表現為骨皮質增厚、髓腔密度增高。

2. 囊狀改變:部分患者可出現囊狀低密度區,邊界清楚或模糊,囊內可見分隔。這種改變在 X 線片上較為明顯,CT 檢查可進一步明確囊壁的情況及囊內的結構。

3. 絲瓜瓤樣改變:病變區骨小梁增粗、扭曲,呈絲瓜瓤樣改變,這是骨纖維異常增殖症的特徵性表現之一。在 X 線片和 CT 檢查上均可看到,MRI 檢查 T1WI 呈低信號,T2WI 呈高信號。

4. 硬化性改變:少數患者病變區骨密度明顯增高,呈硬化性改變,邊界清楚。這種改變在 X 線片上較為明顯,CT 檢查可顯示硬化區的範圍及內部結構。

在進行影像檢查時,需要結合患者的臨床表現、實驗室檢查等綜合判斷。對於疑似骨纖維異常增殖症的患者,應進一步行病理檢查以明確診斷。同時,對於病變範圍較大或伴有病理性骨折的患者,應及時採取相應的治療措施,如手術治療等。

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