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子宮肌瘤怎麼治

發佈時間:2025-03-25 08:58:01
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

子宮肌瘤的治療方法有期待治療、藥物治療、手術治療、介入治療、聚焦超聲治療等。

1. 期待治療:對於無症狀的子宮肌瘤,尤其是接近絕經年齡或絕經後的患者,肌瘤多可自行萎縮,一般不需要特殊處理,定期復查觀察肌瘤的變化情況即可。

2. 藥物治療:適用於症狀較輕、接近絕經年齡或全身情況不宜手術者。常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物,可抑制垂體分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使肌瘤縮小;還有米非司酮,可作為術前用藥或提前絕經使用。但藥物治療有一定副作用,停藥後肌瘤可能會再次增大。

3. 手術治療:是治療子宮肌瘤最常用的方法。包括肌瘤切除術,適用於希望保留生育功能的患者,可經腹、經陰道或經腹腔鏡下進行;子宮切除術,適用於不要求保留生育功能或疑有惡變者,可分為全子宮切除術和次全子宮切除術。

4. 介入治療:主要是子宮動脈栓塞術,通過阻斷子宮動脈及其分支,減少肌瘤的血供,從而使肌瘤缺血、萎縮。該方法創傷較小,恢復快,但可能會引起一些併發症,如發熱、疼痛等。

5. 聚焦超聲治療:利用超聲波的熱效應,使肌瘤組織發生凝固性壞死,逐漸吸收、縮小。這種方法不開刀、不出血,但對肌瘤的大小、位置等有一定要求。

子宮肌瘤患者應根據自身年齡、生育要求、症狀及肌瘤的大小、數目、位置等情況,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要保持良好的生活習慣,定期進行婦科檢查。

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