甲狀腺結節不用開刀的治療方法有藥物治療、放射性碘治療、超聲引導下熱消融治療、中醫治療、定期觀察等。
1. 藥物治療：對於良性且伴有甲狀腺功能異常的甲狀腺結節，藥物治療有一定效果。比如左甲狀腺素鈉片，通過補充甲狀腺激素，抑制促甲狀腺激素TSH分泌，減少對甲狀腺的刺激，從而抑制結節生長；甲巰咪唑片，可抑制甲狀腺內過氧化物酶，阻礙甲狀腺激素合成，調節甲狀腺功能，對因甲狀腺功能亢進導致的結節有改善作用；丙硫氧嘧啶片，同樣能抑制甲狀腺激素合成，穩定甲狀腺功能，緩解結節相關症狀。這些藥物需嚴格按照醫生的囑咐使用。
2. 放射性碘治療：適用於自主性高功能甲狀腺結節。放射性碘進入人體後，會被甲狀腺組織攝取，利用其發射的β射線破壞甲狀腺細胞，減少甲狀腺激素的合成與分泌，使結節縮小。因為甲狀腺細胞對碘有特殊的攝取能力，所以放射性碘能精准作用於甲狀腺結節部位，達到治療目的。
3. 超聲引導下熱消融治療：利用超聲實時監測，將消融針準確刺入甲狀腺結節內，通過加熱使結節組織發生凝固性壞死，逐漸被機體吸收，從而消除結節。這種方法能精准定位結節，對周圍正常甲狀腺組織損傷小，能在不開刀的情況下有效治療甲狀腺結節。
4. 中醫治療：中醫通過辨證論治，採用中藥調理。一些軟堅散結、活血化瘀的中藥，如夏枯草、浙貝母、莪術等，可調節人體的氣血運行和臟腑功能，改善甲狀腺局部的血液循環，抑制結節的生長，甚至使部分結節縮小。同時，配合針灸等療法，刺激特定穴位，調節人體經絡氣血，輔助治療甲狀腺結節。
5. 定期觀察：對於大多數良性、無症狀且較小的甲狀腺結節，定期觀察是一種合適的處理方式。定期進行甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢測等，密切關注結節的大小、形態、邊界等變化以及甲狀腺功能狀態。若結節無明顯變化，可繼續觀察；若出現異常變化，再根據具體情況選擇進一步的治療措施。
在接受這些治療時，要保持健康的生活方式，規律作息，避免熬夜，飲食上適當控制碘的攝入，避免食用過多含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。按照醫生要求定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，以便及時調整治療方案。
