牙齒上的牙垢很臭可能是口腔衛生不良、飲食習慣、牙列不齊、齲齒、牙周炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有正確刷牙、調整飲食、正畸治療、補牙、牙周治療等。
1. 口腔衛生不良：日常不認真刷牙、不使用牙線等，食物殘渣會在口腔內殘留，滋生細菌形成牙垢並產生臭味。要養成早晚正確刷牙的習慣，使用巴氏刷牙法，每次刷牙時間不少於 3 分鐘；飯後使用牙線清理牙縫；定期使用漱口水，如復方氯己定含漱液、康復新液、西吡氯銨含漱液，遵醫囑用藥，保持口腔清潔。
2. 飲食習慣：長期愛吃重口味食物，如大蒜、洋蔥等，以及經常喝濃茶、咖啡等，食物殘渣和色素易附著在牙齒上，導致牙垢產生異味。應調整飲食結構，減少食用此類食物；吃完後及時漱口；定期到醫院洗牙，去除牙齒表面的污垢和色素。
3. 牙列不齊：牙齒排列不整齊，會使口腔清潔難度增加，食物容易嵌塞在牙縫中，進而形成牙垢發臭。可到口腔正畸科就診，通過佩戴傳統金屬牙套、陶瓷牙套、隱形牙套等進行正畸治療，使牙齒排列整齊，便於清潔。
4. 齲齒：牙齒出現齲洞後，食物殘渣易進入洞內，細菌發酵會產生臭味。需及時到口腔科就診，將齲洞內的腐質去除乾淨，然後用樹脂材料進行補牙，如玻璃離子水門汀、復合樹脂、銀汞合金，遵醫囑選擇合適材料修復牙齒。
5. 牙周炎：牙菌斑、牙結石等刺激牙齦引發炎症，會出現牙齦紅腫、出血、口臭等症狀。要進行牙周治療，包括齦上潔治術、齦下刮治術；可配合使用藥物治療，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片，遵醫囑用藥，消除炎症。
平時要保持良好的口腔衛生習慣，定期到醫院進行口腔檢查，發現問題及時處理。避免過度食用對牙齒有損害的食物和飲料，維護口腔健康。
