小便痛常見的用藥選擇有三金片、左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素、碳酸氫鈉等。
1. 三金片：主要用於下焦濕熱所致的熱淋、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數等症狀。它是一種中成藥，具有清熱解毒、利濕通淋、益腎的作用。對於一些輕度的泌尿系統感染引起的小便痛有較好的緩解效果，能減輕炎症反應，改善尿路刺激症狀。
2. 左氧氟沙星：屬於喹諾酮類抗生素，對多種革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌都有較強的抗菌活性。在泌尿系統感染中應用廣泛，能有效殺滅引起炎症的細菌，從而緩解小便痛、尿頻、尿急等症狀，尤其適用於大腸埃希菌等常見細菌感染導致的尿道炎、膀胱炎等。
3. 頭孢克肟：為第三代頭孢菌素類抗生素，抗菌譜廣，對多種細菌有良好的抗菌作用。對於敏感菌引起的泌尿系統感染所致的小便痛效果顯著，通過抑制細菌細胞壁的合成來達到殺菌的目的，且相對副作用較小。
4. 阿奇霉素：屬於大環內酯類抗生素，對支原體、衣原體等非典型病原體有較好的抗菌作用。當小便痛是由這些特殊病原體感染引起時，阿奇霉素能發揮其獨特的治療優勢，有效控制感染，減輕症狀。
5. 碳酸氫鈉：可以鹼化尿液，減輕尿液對尿路黏膜的刺激，從而緩解小便痛的症狀。尤其適用於一些因尿液酸性較強刺激尿路引起疼痛的情況，常作為輔助用藥與其他抗菌藥物聯合使用。
在用藥前，應先明確小便痛的具體病因，最好進行尿常規、尿培養等相關檢查。根據檢查結果，在醫生的指導下合理選擇藥物，避免自行用藥導致不良反應或延誤病情。同時，要注意多喝水，勤排尿，保持尿路清潔。
