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椎管狹窄和腰間盤突出的區別是甚麼

發佈時間:2025-03-24 11:02:13
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

椎管狹窄和腰間盤突出是兩種常見的脊柱疾病,在病因、症狀、診斷和治療等方面存在一些區別。

1. 病因:

椎管狹窄多由先天性椎管發育不全、脊柱退行性病變、外傷、炎症等引起,導致椎管容積減小。腰間盤突出主要是由於椎間盤退變、損傷等因素,使椎間盤的髓核突出,壓迫神經根。

2. 症狀:

椎管狹窄患者常表現為間歇性跛行,即行走一段距離後出現下肢疼痛、麻木、無力,休息後可緩解。還可能伴有腰部疼痛、下肢感覺異常等。腰間盤突出主要症狀為腰痛,可伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力等,咳嗽、打噴嚏時症狀可能加重。

3. 診斷:

椎管狹窄通過X線、CT、MRI等影像學檢查,可發現椎管狹窄的部位和程度。腰間盤突出同樣依靠影像學檢查,如CT、MRI等,可明確椎間盤突出的位置和程度。

4. 治療:

椎管狹窄輕症患者可採取保守治療,如休息、物理治療、藥物治療等;症狀嚴重者可能需要手術治療,以擴大椎管容積。腰間盤突出多數患者可先進行保守治療,如臥床休息、牽引、按摩、藥物治療等;若保守治療無效或症狀加重,可考慮手術治療,如髓核摘除術等。

對於患有椎管狹窄或腰間盤突出的患者,在日常生活中應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰或負重,加強腰部肌肉的鍛鍊。同時,應根據醫生的建議進行治療和康復訓練,以緩解症狀,提高生活質量。

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