食管裂孔疝的治療方法主要有改變生活方式、藥物治療、內鏡治療、腹腔鏡手術治療、開腹手術治療等。
1. 改變生活方式：食管裂孔疝患者可通過改變生活方式來緩解症狀。因為肥胖會增加腹部壓力，加重食管裂孔疝，所以要減輕體重；睡覺時抬高床頭，能利用重力作用減少胃酸反流；避免進食過飽、睡前進食，可降低食管下括約肌壓力，減少胃酸反流幾率；戒煙戒酒，因為煙酒會刺激食管和胃黏膜，加重病情。日常保持規律作息，適度運動，避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作。
2. 藥物治療：常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊，它能抑制胃酸分泌，減少胃酸對食管黏膜的刺激，從而緩解食管裂孔疝引發的燒心、反酸等症狀；多潘立酮片可促進胃腸蠕動，加快胃排空，降低胃內壓力，減輕反流情況；鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸，保護食管和胃黏膜，減輕不適。這些藥物需嚴格按照醫生的囑咐使用。
3. 內鏡治療：內鏡治療食管裂孔疝是通過內鏡對食管裂孔部位進行操作。它能精准地對疝囊進行處理，比如通過縫合等方式縮小疝口，減少胃內容物反流的通道，從而改善食管裂孔疝的症狀。這種治療方式創傷較小，恢復相對較快，對一些症狀較輕、不願接受手術或不適合手術的患者是較好的選擇。
4. 腹腔鏡手術治療：腹腔鏡手術治療食管裂孔疝是利用腹腔鏡器械進行操作。通過在腹部開幾個小孔，插入腹腔鏡和手術器械，醫生能清晰觀察食管裂孔及周圍組織情況，準確修復疝環，加強食管下括約肌功能，阻止胃內容物反流。與傳統開腹手術相比，腹腔鏡手術創傷小、出血少、恢復快，能有效治療食管裂孔疝。
5. 開腹手術治療：開腹手術治療食管裂孔疝是直接切開腹部進入手術區域。對於疝囊較大、病情複雜或腹腔鏡手術難以處理的食管裂孔疝患者，開腹手術能更直觀地對病變部位進行修復和處理，可有效解決食管裂孔疝問題，但手術創傷大，恢復時間相對較長。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行，定期復查。飲食上遵循少食多餐原則，選擇易消化食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持大便通暢，防止因用力排便增加腹壓，影響治療效果。
