羊水破了可能是胎膜發育不良、外力撞擊、多胎妊娠、生殖道感染、羊膜腔壓力過高等因素導致,需要針對病因治療,可採取的方法有緊急就醫、抑制宮縮、預防感染等。
1. 胎膜發育不良:孕婦孕期營養缺乏,如缺乏維生素C、銅、鋅等營養素,會影響胎膜膠原纖維、彈力纖維合成,使胎膜抗張能力下降,易引發胎膜早破。一旦發生,應立即就醫,醫生會根據孕周及胎兒情況判斷處理方式。若孕周較小,可能會使用硫酸鎂注射液、安保鹽酸利托君片、阿托西班注射液等藥物抑制宮縮,盡量延長孕周,用藥需嚴格遵醫囑 。
2. 外力撞擊:孕期腹部受到劇烈撞擊、摔倒等外力作用,可能導致胎膜破裂。出現羊水破了的情況,要馬上平躺,將臀部墊高,防止臍帶脫垂,盡快送往醫院。醫生會進行全面檢查,評估胎兒狀況,必要時可能會給予抗生素預防感染,如青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等,具體用藥遵醫囑 。
3. 多胎妊娠:懷有多個胎兒時,子宮張力過大,胎膜受力不均,容易發生胎膜早破。多胎妊娠羊水破了後,要盡快就醫。醫生會密切監測孕婦和胎兒情況,根據孕周和胎兒發育狀況決定治療方案,可能會採取促胎肺成熟治療,如使用地塞米松注射液、倍他米松注射液等,用藥嚴格遵循醫囑 。
4. 生殖道感染:孕期陰道內細菌、病毒等病原體感染,炎症侵襲胎膜,使其局部抗張能力下降而導致胎膜早破。確診後,醫生一般會根據感染類型選擇合適的抗生素治療,如硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、克霉唑栓、甲硝唑片等,用藥需遵醫囑 。同時要保持外陰清潔,避免加重感染。
5. 羊膜腔壓力過高:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、糖尿病等,可使羊水量過多,導致羊膜腔壓力過高,引起胎膜破裂。出現羊水破了的情況,要及時就醫。醫生會積極治療原發病,如控制血壓、血糖等。對於血壓高的孕婦,可能會使用硝苯地平緩釋片、拉貝洛爾片、甲基多巴片等藥物,具體用藥遵醫囑 。
羊水破了後要立即平躺並墊高臀部,防止臍帶脫垂。盡快前往醫院,途中保持冷靜。到達醫院後積極配合醫生檢查和治療,如實告知醫生孕期情況。治療期間嚴格按照醫生要求用藥,注意觀察自身症狀和胎兒胎動情況,有異常及時告知醫生。