心電圖的原理涉及心肌細胞的電活動、電極的放置、導聯繫統、心電圖機的工作機制等。
1. 心肌細胞的電活動：
心肌細胞具有獨特的電生理特性，在靜息狀態下，細胞膜內外存在電位差，處於極化狀態。當心肌細胞受到刺激時，細胞膜對離子的通透性發生改變，鈉離子快速內流，使細胞膜電位迅速去極化，產生動作電位。隨後，鉀離子外流等過程使細胞膜電位逐漸恢復到靜息狀態，即復極化。心肌細胞這種有序的去極化和復極化過程產生的生物電活動，是心電圖形成的基礎，其電活動向周圍組織傳播，進而能被體表電極檢測到。
2. 電極的放置：
在人體體表特定部位放置電極，這些電極能夠感知心肌電活動產生的微弱電流。通常會在四肢和胸部等位置放置電極，比如在手腕、腳踝以及胸部不同位置。電極的準確放置對於獲取準確的心電圖信號至關重要，不同位置的電極可以從不同角度和方向記錄心肌電活動情況，從而全面反映心臟的電活動狀態。
3. 導聯繫統：
導聯繫統是連接電極與心電圖機的線路組合，它將電極採集到的電信號進行特定的組合和處理。常見的導聯繫統有標準肢體導聯、加壓肢體導聯和胸導聯等。不同的導聯反映心臟不同部位的電活動，通過多個導聯綜合分析，醫生可以更準確地判斷心臟各個區域的功能和是否存在異常電活動。
4. 心電圖機的工作機制：
心電圖機接收電極傳來的電信號，經過放大、濾波等一系列處理後，將電信號轉換為圖形並記錄在專門的記錄紙上。心電圖機的精准度和穩定性直接影響心電圖的質量，其內部的電路系統和記錄裝置協同工作，確保能夠清晰、準確地記錄下心臟電活動的波形，為醫生診斷提供可靠依據。
進行心電圖檢查前，不要劇烈運動，保持平靜狀態，避免影響檢查結果。檢查時需按照醫護人員指示，正確擺放體位，充分暴露檢查部位，確保電極與皮膚良好接觸。女性盡量避免穿著連衣裙等不便穿脫的衣物。檢查過程中要保持安靜，不要隨意移動身體或說話，以免干擾心電圖波形。若正在服用某些可能影響心電圖結果的藥物，需提前告知醫生 。
