蕁麻疹一到晚上就癢可以通過塗抹藥物、口服藥物、調整飲食、改善生活環境、中藥調理等方法來緩解。
1. 塗抹藥物：對於蕁麻疹晚上瘙癢症狀，爐甘石洗劑是常用藥物，它具有收斂、止癢作用，能在皮膚表面形成一層保護膜，減輕外界刺激，緩解瘙癢。糖皮質激素乳膏如地奈德乳膏，可抗炎、抗過敏，抑制蕁麻疹引發的炎症反應，從而減輕瘙癢。復方樟腦乳膏能通過清涼、止痛等作用，舒緩瘙癢不適。這些藥物直接作用於皮膚，能快速緩解局部瘙癢症狀。
2. 口服藥物：抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等是治療蕁麻疹的常用藥。它們能阻斷組胺與受體結合，減少組胺引起的血管擴張、通透性增加等反應，從而減輕瘙癢、風團等症狀。因為組胺是導致蕁麻疹發病及瘙癢的關鍵介質，抑制其作用就能有效控制病情。
3. 調整飲食：蕁麻疹患者晚上瘙癢可能與飲食有關。應避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，這些食物會刺激血管擴張，加重皮膚瘙癢。海鮮類如蝦、蟹等易引起過敏反應，可能誘發或加重蕁麻疹，也要避免。多吃新鮮蔬果，富含維生素，有助於增強免疫力，對緩解病情有幫助。
4. 改善生活環境：保持居住環境清潔、乾燥，減少塵蟎、霉菌滋生。塵蟎和霉菌是常見過敏原，可能誘發蕁麻疹發作或加重瘙癢。勤換床單被罩，定期清洗空調濾網。晚上睡眠時選擇舒適、透氣的床上用品，避免皮膚受刺激，可降低瘙癢發作幾率。
5. 中藥調理：一些中藥方劑對蕁麻疹有一定療效。如玉屏風散，可益氣固表，調節機體免疫功能，增強抵抗力，減少蕁麻疹發作。消風散能疏風清熱、除濕止癢，針對風邪濕熱引起的蕁麻疹有較好效果。通過中藥整體調理身體機能，達到標本兼治目的。
治療期間要嚴格按照醫生要求用藥，不要自行增減藥量或停藥。同時要留意症狀變化，若瘙癢加劇、風團增多或出現呼吸困難等嚴重症狀，需及時就醫。還要注意休息，避免劇烈運動，防止病情反復。
