LPCT液基薄層細胞學檢測鑒別診斷的常見情況有炎症反應、良性病變、癌前病變、惡性腫瘤等。
1. 炎症反應:
炎症反應是LPCT檢查中較為常見的一種情況。當宮頸或其他部位受到細菌、病毒等病原體感染時,局部組織會出現炎症反應。在細胞學表現上,可見大量的中性粒細胞、淋巴細胞等炎症細胞浸潤。細胞形態可能會有一定改變,如細胞核增大、染色質稍增粗等,但一般不會出現明顯的異型性。
2. 良性病變:
良性病變包括宮頸息肉、宮頸囊腫等。宮頸息肉是宮頸管黏膜局部增生形成的良性贅生物,LPCT檢查時可見息肉組織中的細胞形態基本正常,排列規則。宮頸囊腫則是宮頸腺管口阻塞導致腺體分泌物瀦留形成的囊腫,細胞學檢查通常顯示囊腫周圍的細胞無明顯異常。
3. 癌前病變:
癌前病變如宮頸上皮內瘤變CIN,是宮頸細胞發生異常增生但尚未發展為癌的階段。LPCT檢查可發現細胞有異型性,細胞核增大、核質比例增加,染色質增粗、深染等。根據病變程度不同,細胞的異型性表現也有所差異。
4. 惡性腫瘤:
惡性腫瘤如宮頸癌,細胞形態學改變較為顯著。癌細胞具有明顯的異型性,細胞核大小、形態不一,染色質分布不均,可見多核、巨核等異常核型。細胞排列紊亂,失去正常的極性。
在進行LPCT檢查及診斷時,應結合患者的臨床症狀、體徵以及其他相關檢查結果綜合判斷。對於診斷結果有疑問或存在異常情況的患者,需進一步進行檢查和評估,以便明確診斷並採取恰當的治療措施。