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貧血復查查甚麼項目

發佈時間:2025-03-25 09:06:07
馬偉副主任醫師 山東省立醫院

貧血復查常見項目包括血常規、血清鐵及鐵蛋白測定、葉酸和維生素B12測定、血紅蛋白電泳、骨髓穿刺檢查等。

1. 血常規:是貧血復查最基本的項目,通過檢測紅細胞計數、血紅蛋白濃度、紅細胞平均體積、紅細胞平均血紅蛋白含量、紅細胞平均血紅蛋白濃度等指標,瞭解紅細胞的數量、形態及血紅蛋白水平,判斷貧血是否改善,以及初步分析貧血的類型,比如小細胞低色素性、正細胞正色素性或大細胞性貧血等,為後續診斷提供重要線索。

2. 血清鐵及鐵蛋白測定:血清鐵反映血漿中鐵的含量,鐵蛋白是體內儲存鐵的指標。缺鐵性貧血患者經過治療後,復查這兩項指標可瞭解體內鐵的補充情況,若血清鐵和鐵蛋白水平逐漸上升,提示治療有效,反之則可能需要調整治療方案。

3. 葉酸和維生素B12測定:巨幼細胞貧血主要因缺乏葉酸或維生素B12引起。復查這兩項指標,能判斷體內葉酸和維生素B12的水平是否恢復正常,對於評估治療效果、明確貧血是否得到糾正具有重要意義,若指標仍異常,需進一步查找原因並調整治療。

4. 血紅蛋白電泳:有助於診斷一些遺傳性血紅蛋白病,如地中海貧血等。通過該檢查可分析血紅蛋白的成分及比例,若之前診斷為相關疾病,復查時觀察血紅蛋白電泳結果的變化,能瞭解病情的發展及治療反應。

5. 骨髓穿刺檢查:當貧血原因不明或經過常規治療效果不佳時,可能需要進行骨髓穿刺。通過獲取骨髓樣本,觀察骨髓細胞的形態、數量及比例等,明確造血情況,排查是否存在血液系統疾病,如白血病、再生障礙性貧血等,為診斷和治療提供關鍵依據。

復查過程中,要按照醫生安排的時間進行檢查,攜帶之前的病歷和檢查報告,方便醫生對比分析。檢查前遵循醫生的飲食和作息要求,確保檢查結果的準確性。若檢查結果有異常,應及時與醫生溝通,積極配合後續的診斷和治療。

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