髕骨骨折的治療方法主要有保守治療、藥物輔助治療、物理治療、康復訓練、手術治療等。
1. 保守治療:對於無移位或移位不明顯的髕骨骨折,保守治療是常用方法。通過伸直位石膏托或支具固定膝關節,能限制骨折部位的活動,為骨折愈合創造穩定環境。因為穩定的固定可避免骨折斷端因膝關節活動而發生再移位,有利於骨折處纖維連接和骨痂生長,促進骨折愈合。一般需固定 4 - 6 周,期間要定期復查 X 線,觀察骨折愈合情況。
2. 藥物輔助治療:可使用接骨七釐片、傷科接骨片、骨肽片等藥物。接骨七釐片能活血化瘀、接骨止痛,促進局部血液循環,為骨折部位提供充足營養,加快骨折愈合。傷科接骨片具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨的功效,有助於減輕骨折處的腫脹疼痛。骨肽片能調節骨代謝,刺激成骨細胞增殖,促進新骨形成。這些藥物需嚴格按照醫生的囑咐服用。
3. 物理治療:在髕骨骨折恢復過程中,可採用熱敷、紅外線照射、超聲波治療等物理方法。熱敷能促進局部血液循環,使局部血管擴張,增加血液供應,帶走代謝廢物,減輕腫脹和疼痛。紅外線照射通過熱效應,改善組織營養,促進細胞再生和修復。超聲波治療能促進骨折部位的血液循環和組織修復,加速骨折愈合。一般每周進行 2 - 3 次物理治療。
4. 康復訓練:早期進行股四頭肌等長收縮訓練,可防止肌肉萎縮,增強肌肉力量,穩定膝關節。隨著骨折愈合,逐漸增加膝關節的屈伸活動訓練,如床邊垂腿、坐位屈伸膝等。康復訓練能改善膝關節的活動度,恢復膝關節功能。因為適當的運動刺激能促進骨折部位的血液循環,加快骨痂改造塑形,提高關節的靈活性和穩定性。訓練要循序漸進,避免過度活動導致骨折移位。
5. 手術治療:對於移位明顯、關節面不平整的髕骨骨折,通常需要手術治療。手術切開復位內固定,使用克氏針、張力帶鋼絲等固定骨折斷端,能使骨折達到解剖復位,恢復關節面的平整。這樣可以減少創傷性關節炎等併發症的發生,有利於膝關節功能的恢復。術後需進行抗感染等治療,並按照醫生指導進行康復訓練。
治療期間要嚴格按照醫生的安排進行各項治療和訓練,定期到醫院復查,根據骨折愈合情況調整治療方案。飲食上多攝入富含蛋白質和鈣的食物,如牛奶、雞蛋等,促進骨折愈合。保持良好的作息,避免熬夜,以利於身體恢復。