支氣管炎的常見用藥有止咳祛痰藥、支氣管舒張劑、抗生素、糖皮質激素、抗過敏藥等。
1. 止咳祛痰藥:適用於咳嗽、咳痰症狀明顯的患者。常用藥物如氨溴索,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進肺表面活性物質的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易於咳出。復方甘草合劑也較為常用,具有鎮咳祛痰的作用。
2. 支氣管舒張劑:可緩解支氣管痙攣,改善通氣功能。β₂受體激動劑如沙丁胺醇,能選擇性激動支氣管平滑肌的β₂受體,有較強的支氣管擴張作用。氨茶鹼也可鬆弛支氣管平滑肌,增強呼吸肌的收縮力,減輕呼吸困難症狀。
3. 抗生素:當支氣管炎由細菌感染引起時,需要使用抗生素治療。常用的有青霉素類如阿莫西林,對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有殺菌作用。頭孢菌素類如頭孢呋辛,抗菌譜廣,殺菌力強。
4. 糖皮質激素:對於病情較重、喘息明顯的患者,可使用糖皮質激素。如布地奈德,能抑制炎症細胞的遷移和活化,減輕炎症反應,緩解氣道高反應性。
5. 抗過敏藥:當支氣管炎與過敏因素有關時,可使用抗過敏藥。如氯雷他定,能選擇性地對外周H₁受體的持久作用,能穩定肥大細胞,減少炎症介質如組胺等釋放,從而發揮抗過敏效應。
在使用藥物治療支氣管炎時,應根據自身病情,在醫生的指導下合理選擇藥物,不可自行增減藥量或停藥。同時,要注意休息,多喝水,避免接觸過敏原和刺激性物質,以促進病情恢復。