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紅斑狼瘡的藥物治療方法是甚麼

發佈時間:2025-03-24 10:05:39
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,藥物治療是主要的治療方法,包括非甾體抗炎藥、抗瘧藥、糖皮質激素、免疫抑制劑、生物制劑等。

1. 非甾體抗炎藥:

非甾體抗炎藥具有抗炎、解熱、鎮痛的作用,可用於緩解紅斑狼瘡患者的發熱、關節痛等症狀。常見的藥物有布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等。這些藥物可能會引起胃腸道不適、肝腎功能損害等不良反應,因此在使用時需要注意劑量和療程,並密切觀察患者的反應。

2. 抗瘧藥:

抗瘧藥是治療紅斑狼瘡的常用藥物之一,具有調節免疫、抗炎等作用。常用的抗瘧藥有羥氯喹,可用於治療紅斑狼瘡的皮膚損害、關節症狀等。長期使用抗瘧藥可能會導致視網膜病變,因此在用藥期間需要定期進行眼科檢查。

3. 糖皮質激素:

糖皮質激素是治療紅斑狼瘡的重要藥物,具有強大的抗炎和免疫抑製作用。可用於治療紅斑狼瘡的急性發作、重要臟器受累等情況。常用的糖皮質激素有潑尼松、甲潑尼龍等。長期大劑量使用糖皮質激素可能會引起多種不良反應,如感染、骨質酥鬆、高血壓、糖尿病等,因此在使用時需要嚴格掌握適應證和劑量,並逐漸減量。

4. 免疫抑制劑:

免疫抑制劑可用於治療紅斑狼瘡的病情較重或對糖皮質激素治療反應不佳的患者。常用的免疫抑制劑有環磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。這些藥物可能會引起骨髓抑制、肝腎功能損害、感染等不良反應,在使用時需要密切監測患者的血常規、肝腎功能等指標。

5. 生物制劑:

生物制劑是近年來治療紅斑狼瘡的新藥物,如貝利木單抗等。這些藥物通過特異性地抑制某些免疫細胞或細胞因子的作用,來達到治療紅斑狼瘡的目的。生物制劑的使用需要在醫生的指導下進行,並且可能會引起感染、過敏等不良反應。

紅斑狼瘡患者在治療過程中,需要嚴格按照醫生的建議用藥,定期復查,注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態和生活習慣,以提高治療效果和生活質量。

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