葡萄胎應與流產、雙胎妊娠、羊水過多等情況進行鑒別。
1. 流產：
葡萄胎患者雖亦常表現為停經後陰道流血，但葡萄胎患者子宮多大於相應孕周，血β-HCG水平異常升高，且超聲檢查可見宮腔內充滿不均質密集狀或短條狀回聲，呈落雪狀或蜂窩狀，而流產時子宮大小與孕周相符或略小，超聲檢查可見妊娠囊及胚胎組織等結構。
2. 雙胎妊娠：
雙胎妊娠時子宮較單胎妊娠增大明顯，血β-HCG水平也可稍高。但雙胎妊娠超聲檢查可發現兩個妊娠囊及兩個胎兒結構，無葡萄胎特有的落雪狀或蜂窩狀回聲，可據此與葡萄胎相鑒別。
3. 羊水過多：
羊水過多時子宮也可增大明顯。但羊水過多時孕婦多無陰道流血，血β-HCG水平正常，超聲檢查可見羊水增多，胎兒及附屬物結構正常，不存在葡萄胎的典型超聲圖像特徵。
在臨床工作中，對於疑似葡萄胎的患者，應詳細詢問病史，結合臨床表現、實驗室檢查及超聲等影像學檢查結果進行綜合分析判斷。若診斷困難，必要時還可借助磁共振成像等進一步檢查明確診斷。一旦確診或高度懷疑葡萄胎，應及時採取相應的治療措施，以保障患者的身體健康。
