病毒性肺炎的CT表現主要包括磨玻璃影、小葉間隔增厚、實變影、鋪路石徵、胸腔積液等，其影像特徵與病程進展和病原體類型密切相關。
1. 磨玻璃影：病毒性肺炎最常見的CT表現為單發或多發的磨玻璃樣密度增高影，多分布於雙肺外周或胸膜下區域，呈斑片狀或瀰漫性分布，邊界模糊，提示肺泡內滲出或間質炎症。
2. 小葉間隔增厚：小葉間隔增厚表現為肺內線狀或網格狀高密度影，常與磨玻璃影共存，反映間質性炎症或淋巴管擴張，多見於病毒早期感染或免疫抑制患者。
3. 實變影：隨著病情進展，部分病例可出現肺組織實變，CT表現為均勻致密影，內可見支氣管充氣徵，多見於重症病毒性肺炎或合併細菌感染者。
4. 鋪路石徵：鋪路石徵是磨玻璃影與小葉間隔增厚疊加形成的馬賽克樣改變，形似不規則鋪路石，多見於巨細胞病毒或流感病毒引起的瀰漫性肺泡損傷。
5. 胸腔積液：少量胸腔積液偶見於病毒性肺炎，多為一過性，需與合併細菌感染或心功能不全鑒別，大量積液較為罕見。
病毒性肺炎的CT表現需結合臨床病史和實驗室檢查綜合判斷，尤其是免疫缺陷或慢性基礎疾病患者，其影像特徵可能不典型。日常需注意保持室內通風、減少密集場所暴露，出現持續發熱、咳嗽或呼吸困難時應及時就醫。治療過程中需嚴格遵循醫囑，避免自行使用抗生素或激素，定期復查影像學以評估病情變化，同時加強營養支持與休息，促進康復。
