生殖器結核常用藥物有一線抗結核藥異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。
1. 異煙肼:對結核桿菌有高度選擇性,能抑制結核菌DNA合成,阻礙細胞壁合成。具有殺菌力強、價格低廉、副作用少、口服方便等優點。可滲入組織、通過血腦屏障,能殺滅細胞內外代謝活躍或靜止的結核菌。成人劑量每日300mg,頓服。
2. 利福平:為廣譜抗生素,對結核桿菌和其他分枝桿菌有明顯殺菌作用。能抑制結核菌RNA合成。與其他抗結核藥無交叉耐藥性。成人劑量每日450 - 600mg,清晨空腹頓服。
3. 吡嗪酰胺:能殺滅吞噬細胞內、酸性環境中的結核菌。在與其他抗結核藥聯合應用時,可縮短療程。成人劑量每日1.5g,分3次口服。
4. 乙胺丁醇:對結核菌有抑菌作用,可干擾結核菌RNA合成。不良反應較少,視神經炎是其主要不良反應。成人劑量每日750mg,頓服。
5. 鏈霉素:對細胞外鹼性環境中的結核菌有殺菌作用。主要通過抑制結核菌蛋白質合成發揮作用。成人劑量每日0.75g,肌內注射。
治療生殖器結核需嚴格按照醫生制定的方案用藥,不能隨意增減劑量或停藥。治療過程中要定期復查,包括肝腎功能、血常規等,以便及時發現藥物不良反應並調整治療。同時,治療期間要注意休息,加強營養,增強機體抵抗力,促進病情恢復。