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甲狀腺結節手術麻醉方式

發佈時間:2025-03-24 09:41:47
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

甲狀腺結節手術麻醉方式常見的有全身麻醉、頸叢神經阻滯麻醉,相對罕見的有局部浸潤麻醉等。

1. 全身麻醉:通過呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射等方式,使麻醉藥物進入體內,抑制中樞神經系統,讓患者處於無痛、無意識狀態。能為手術提供良好的條件,患者術中無知曉、無痛苦,便於醫生操作,尤其適用於手術範圍大、時間長或患者精神高度緊張難以配合的情況。但全身麻醉存在一定風險,如麻醉藥物過敏、呼吸抑制等,術後可能有惡心、嘔吐等不良反應。

2. 頸叢神經阻滯麻醉:將局部麻醉藥注射到頸部神經叢周圍,暫時阻斷神經傳導,使頸部相應區域產生麻醉效果。該麻醉方式患者術中保持清醒,對全身生理功能影響較小,術後恢復快。適用於甲狀腺結節較小、手術操作相對簡單的情況。不過可能出現阻滯不全,導致術中疼痛,還可能引發一些併發症,如局麻藥中毒、膈神經阻滯等。

3. 局部浸潤麻醉:將局部麻醉藥注射於手術區域的組織內,使神經末梢被麻醉。操作簡單、安全,對患者全身影響小。常用於較小的甲狀腺結節切除手術。但麻醉效果可能有限,對於較大手術難以滿足需求,且注射時可能引起局部疼痛。

甲狀腺結節手術麻醉方式的選擇需綜合多方面因素,醫生會根據患者的身體狀況、結節大小及位置、手術複雜程度等進行評估,選擇最適合的麻醉方式以保障手術順利進行和患者安全。患者應積極配合醫生做好術前準備,如實告知自身病史、藥物過敏史等信息,術後按要求做好護理和康復。

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