老年抑鬱症患者用藥時應該注意藥物副作用、藥物相互作用、藥物劑量調整、特殊體質反應等。
1. 藥物副作用:老年患者身體機能下降,對藥物副作用更為敏感。常見的如抗抑鬱藥可能導致頭暈、乏力、嗜睡等,影響患者日常活動,增加跌倒風險。還可能出現胃腸道不適,像惡心、嘔吐、食慾不振等,影響營養攝入,進而影響身體恢復。有些藥物會影響心血管系統,引發血壓波動、心律失常等問題,威脅患者心血管健康。
2. 藥物相互作用:老年人常患有多種慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,正在服用多種藥物。抗抑鬱藥與其他藥物同服時,可能發生相互作用。例如與降壓藥同服,可能增強或減弱降壓效果,導致血壓不穩定;與降糖藥同服,可能影響血糖調節,使血糖異常波動,增加治療複雜性和風險。
3. 藥物劑量調整:老年患者肝臟和腎臟功能減退,藥物代謝和排泄能力下降。初始用藥劑量通常要低於年輕人,且需根據患者反應和身體指標逐漸調整。若劑量過大,藥物在體內蓄積,易引發不良反應;劑量不足則無法有效控制抑鬱症狀,延誤治療,所以精准調整劑量至關重要。
4. 特殊體質反應:部分老年患者可能存在特殊體質,對某些藥物成分過敏或有獨特反應。用藥前需詳細瞭解患者過敏史,用藥過程中密切觀察,一旦出現皮疹、瘙癢、呼吸急促等過敏症狀或其他異常反應,應立即停藥並採取相應措施。
老年抑鬱症患者用藥過程中,家屬要密切關注患者身體和精神狀態變化,包括日常行為、情緒波動、睡眠質量等。定期帶患者復診,以便醫生根據實際情況及時調整治療方案。確保患者按時按量服藥,避免漏服、誤服。同時,營造溫馨、舒適的生活環境,給予患者足夠的關心和支持,促進康復。