肱骨幹骨折的臨床表現主要有以下疼痛、腫脹、畸形、活動受限、骨擦音或骨擦感等。
1. 疼痛:是肱骨幹骨折最常見的表現,骨折部位可出現劇烈疼痛,活動患肢時疼痛加重,局部壓痛明顯。
2. 腫脹:骨折後局部出血、組織液滲出,可導致患肢出現腫脹,腫脹程度與骨折的嚴重程度有關,嚴重時可出現張力性水皰。
3. 畸形:骨折端移位可導致患肢出現畸形,如成角畸形、短縮畸形等,可通過觀察患肢的外觀來判斷是否存在畸形。
4. 活動受限:由於骨折部位疼痛和肌肉痙攣,患肢的活動範圍明顯受限,患者無法進行上肢的屈伸、旋轉等動作。
5. 骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦時可產生骨擦音或骨擦感,這是肱骨幹骨折的一個重要體徵,但在骨折早期,由於局部腫脹、疼痛等原因,可能不易察覺。
肱骨幹骨折還可能伴有神經、血管損傷等併發症,如橈神經損傷可導致腕下垂、拇指不能伸直等表現,肱動脈損傷可導致患肢遠端血運障礙、皮膚蒼白、發涼等症狀。
在診斷肱骨幹骨折時,除了根據臨床表現外,還需要結合影像學檢查,如 X 線、CT 等,以明確骨折的部位、類型、移位情況等,為制定治療方案提供依據。
治療肱骨幹骨折的方法主要有保守治療和手術治療兩種。對於無移位或移位不明顯的骨折,可採用保守治療,如石膏外固定、牽引等;對於移位明顯的骨折或伴有神經、血管損傷的骨折,應考慮手術治療,如切開復位內固定等。
在治療過程中,患者需要注意休息,避免患肢過度活動,定期復查 X 線,以瞭解骨折的愈合情況。同時,要注意加強營養,促進骨折的愈合。如果出現患肢疼痛、腫脹加重、麻木等異常情況,應及時就醫。